近日，36岁的孔先生因左小腿肿胀增粗、疼痛，可摸到包块，来到西南医科大学附属中医医院骨伤科脊柱·肿瘤一组就诊。经X、CT、MRI等检查，确诊为左侧腓骨头骨巨细胞瘤。

　　医学指导：

　　李森

　　教授，西南医科大学附属中医医院骨伤科脊柱·肿瘤一组主任，硕士研究生导师，第一军医大学骨外科学博士，美国哈佛大学麻省总院博士后，四川省学科带头人后备人才，四川省卫健委学科带头人后备人才，四川省中管局学科带头人后备人才。擅长脊柱创伤，退变，畸形，肿瘤等的手术及保守治疗。

　　城北门诊时间：周一全天

　　包块或肿物可发生于身体的任何部位，例如骨骼（骨肿瘤）或软组织（第五元素是胶囊 也称为结缔组织，软组织肿瘤）。

　　60%发生于手臂或腿部；

　　30%发生于躯干或腹部；

　　10%发生于头部或颈部。

　　恶性肿瘤

　　这些包块一开始往往无痛无痒，后期由于肌肉或骨骼受到肿瘤侵蚀会出现酸胀不适、持续疼痛感，夜间尤为明显。呈单个包块，质地较硬，不活动，边界不清，肿物增长速度很快，恶性程度高，五年第五元素胶囊作用是什么生存率较低。

　　良性肿瘤

　　包括脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、血管瘤等，摸起来比较柔软，边界清楚，活动度大，一般增长速度较慢，肿物几个月甚至几年、几十年都不变，通常无自觉症状或轻度疼痛，不会引起功能障碍等。

　　若遇到很多年的小包块突然变大，或逐渐变大，引起疼痛、影响肢体功能障碍、引起化脓性感染时，一定要警惕肿瘤恶变的可能。

　　对于无痛无痒的包块或肿物

　　初期可观察，怀疑是肿瘤时首先要到专业的骨肿瘤科就诊，做初步诊断。对于小的包块或肿物，一定要通过病理检查来确诊，诊断清楚，不要随意切掉。

　　治疗方面以手术切除为主

　　是否要切除，需要根据包块或肿物的性质来进行判断，可选择微波灭活重建保肢手术、微创手术、切开包块清除术等。

　　骨伤科脊柱·肿瘤一组简介

　　科室开展了脊柱、骨盆创伤（如寰枢椎损伤、下颈椎骨折脱位、胸腰椎骨折、骨盆骨折等）、脊柱畸形（如Chiari畸形、颅底凹陷、脊柱侧弯、脊柱后凸等）、脊柱感染（如胸腰椎结核、化脓性脊柱炎等）、脊柱退变（如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等）、特殊类型疾病（后纵韧带骨化、黄韧带骨化、Kummell病、休门氏病）、脊柱、骨肿瘤（脊索瘤、神经鞘瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、椎体血管瘤、肿瘤骨转移等）等各类大型手术；同时开展了经皮脊柱内固定、经内镜椎板间入路/椎间孔入路、经Quadrant系统下腰椎间盘切除、经皮椎体后凸成形等各类脊柱微创手术。

　　结合传统中医药技术及中医中药治疗，参与手术患者围手术期处理，加速术后康复进程，提高功能锻炼效果；显著提高各类保守治疗患者的疗效，缩短了住院时间，节省了住院费用。

　　住院部地址：第一住院大楼8楼

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　　审稿/马艳萍

　　校对/蒲 凡

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